您好,欢迎来到 云南家政资讯网!
网站地图 187 8854 3548
云南家政资讯网LOGO
所在位置: 首页 > 家政培训 > 小儿推拿培训

小儿解剖生理基础

作者:云南家政资讯网    来源:本站    2020-07-10 13:46:31

讲师介绍


 简介                         

                   小儿解剖生理基础  

曹健博


中医儿科推拿 大夫


中华中医药学会 会员


中国针灸学会 小儿推拿专业委员会 委员


中国医师学会 云南省推拿针灸学会 会员


中国婴童业小儿推拿普及推广工程委员会 副主任


课程回顾


此次曹健博老师给大家带来的课程是:儿科解剖生理基础。曹老师从消化系统、神经系统等方面来详细介绍了人


体的基本结构。


用专业的知识剖析宝贝各个器官系统的健康发育需要的营养,帮助大家更好的了解宝宝每个成长阶段的营养需


求。

           儿童解剖生理

                 

消化系统


一、口腔


足月新生儿在出生时已具有较好的吸吮和吞咽功能;早产儿则较差。婴幼儿口腔黏膜干燥、薄嫩,血管丰富,唾液


腺发育不够完善,因此容易损伤和发生局部感染;3个月以下婴儿因唾液中淀粉酶含量低,故不宜喂淀粉类食物;3~


4个月婴儿唾液分泌开始增加,5~6个月时明显增多,但由于口底浅,不能及时吞咽所分泌的全部唾液,常可发生


生理性流涎。


二、食管


食管长度新生儿时为8~10cm,1岁时为12cm,5岁时为16cm,学龄期儿童时为20~25cm,成人时为25~


30cm。婴儿的食管呈漏斗状,黏膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织和肌层不发达,食管下端贲门括约肌发育不成熟,


控制能力差,常发生胃食管反流,一般在8~10个月时症状消失。


三、胃


婴儿胃呈水平位,当开始行走后逐渐为垂直位。贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故易发生幽门痉


挛而出现呕吐。胃容量在新生儿时约为30~60ml,1~3个月时为90~150ml,1岁时为250~300ml,5岁时为


700~850ml,成人时约为2000ml。哺乳后不久幽门即开放,胃内容物逐渐流入十二指肠,故实际哺乳量超过上


述胃容量。胃排空时间因食物种类不同而异,水1.5~2小时,母乳2~3小时,牛乳3~4小时。早产儿胃排空慢,


易发生胃潴留。


四、肠


儿童肠管相对比成人长,一般为身长的5~7倍,黏膜血管丰富,小肠绒毛发育较好,有利于消化吸收。但肠黏膜


肌层发育差,肠系膜柔软而长,固定差,易发生肠套叠和肠扭转。肠壁薄,通透性高,屏障功能差,故肠内毒


素、消化不全产物及过敏原等易通过肠粘膜吸收进入人体内,引起全身性感染和变态反应性疾病。


五、肝


年龄越小,肝相对越大。婴幼儿肝在右肋下可触及,6~7岁后则不易触及。婴儿肝血管丰富,干细胞再生能力


强,但肝功能不成熟,解毒能力差,故在感染、缺氧、中毒等情况下易发生肝肿大和变性。婴儿期胆汁分泌较


少,故对脂肪的消化和吸收功能较差。


六、胰腺


出生时胰液分泌量少,3~4个月时随着胰腺的发育而增多,但6个月以内胰淀粉酶活性较低,1岁后才接近成人。


婴儿胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性均较低,故对脂肪和蛋白质的消化和吸收不够完善,易发生消化不良。


七、肠道细菌


在母体内,胎儿肠道内无细菌,出生后数小时即从口、鼻、肛门侵入肠道,主要分布在结肠及直肠。肠道菌群受


食物成分影响,母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势;人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠埃希菌、嗜酸杆菌、双歧杆


菌及肠球菌所占比例几乎相等。正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定的拮抗作用,而婴幼儿肠道正常菌群脆


弱,易受许多内外因素的影响而致菌群失调,导致消化道功能紊乱。


八、健康儿童粪便


食物进入消化道至粪便排出时间因年龄及喂养方式而异,母乳喂养儿平均为13小时,人工喂养儿平均为15小时,


成人平均为18~24小时。


1、母乳喂养儿粪便呈黄色或金黄色、糊状、偶有细小乳凝块,或较稀薄、绿色、不臭,呈酸性反应(pH4.7~


5.1)。每日排便2~4次,一般在添加换乳期食物后次数即减少。


2.人工喂养儿粪便呈淡黄色或灰黄色,较干稠,有臭味,呈中性或碱性反应(pH6~8),每日排便1~2次,易发生


便秘。


3.混合喂养儿粪便与人工喂养儿粪便相似。但较软、黄。添加谷类、蛋、肉、蔬菜、水果等食物后,粪便性状逐渐


接近成人,每日排便1次。


神经系统


一、大脑


小儿出生时大脑的重量约370g,占体重的1/9~1/8。小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的50%,而


成人则为20%,缺氧的耐受性较成人差。长期营养不良可引起脑发育落后。


二、脊髓


脊髓的发育与运动发展的功能相平行,随着年龄的增长,脊髓加长增重。胎儿时,脊髓的末端在第二腰椎下缘,


新生儿时达第3腰椎水平。婴幼儿做腰椎穿刺时,位置要低,以腰4~5间隙为宜。

 

三、脑脊液

  

新生儿脑脊液量少,压力低(30~80mmH20),抽取脑脊液较困难。儿童脑脊液约100~150ml,压力70~


200mmH20,外观透明,细胞数不超过10×106/L(新生儿可达20×106/L),糖含量2.8~4.4mmo1/L,氯化物


118~128mmo1/L,蛋白不超过400mg/L。

 

四、神经反射

  

小儿神经系统发育不成熟,神经反射具有相应的特点。

  

出生时存在而以后逐渐消失的反射有觅食反射、握持反射、拥抱反射等。迈步反射生后2~3个月消失,握持反射


生后3~4个月消失,拥抱反射生后3~6个月消失,颈肢反射生后5~6个月消失,觅食、吸吮反射生后4~7个月左


右完全消失。

  

出生时存在以后永不消失的反射,如角膜反射,瞳孔对光反射、咽反射、吞咽反射等,如这些反射减弱或消失,


表示神经系统出现异常。

  

出生时并不存在以后渐出现且永不消失的反射有腹壁反射,提睾反射(4~6个月后明显),四肢膝腱反射。





相关热词搜索:
阅读本文的网友还读过以下文章: 更多
侧栏头部广告

热门标签